В недавнем исследовании, проведенным Американскими центрами по контролю и профилактике заболеваний, было показано, что вакцинация во всех возрастных группах вызывает анафилаксию крайне редко.
Анафилактический шок является серьезной, опасной для жизни аллергической реакцией. Наиболее распространенными являются анафилактические реакции на пищевые продукты, укусы насекомых, лекарственные препараты и латекс.
В работе использовали базу данных Vaccine Safety Datalink (VSD) и данные о пациентах, которым была проведена вакцинация с 1 января 2009 года по 31 декабря 2011 года. Для выявления потенциальных случаев анафилаксии после любой вакцины проводился анализ обращения пациентов за медицинской помощью в поствакцинальный период, диагнозы, выставленные пациентам, рецепты на адреналин, выписанные пациентам. Медицинские карты больных с поствакцинальными реакциями были тщательно рассмотрены, для поиска описания критериев анафилаксии, которая могла была вызвана введением вакцины.
Исследователи изучили записи 17 606 500 визитов в медицинские учреждения для введения 25 173 965 доз вакцин. Не было выявлено ни одного летального исхода, только один пациент был госпитализирован. Было выявлено 33 подтвержденных случая анафилаксии после введения вакцин, то есть 1,31 случаев на миллион доз вакцинных препаратов.
Средний возраст пациентов с анафилактическими реакциями на вакцины составил 17 лет. Исследователи не выявили никаких случаев анафилаксии у детей младше четырех лет. Всего 1117 историй болезни были тщательно рассмотрены. В 380 случаях были данные либо за анафилаксию, либо за возможную анафилаксию или аллергию, 135 из этих случаев были зафиксированы у детей 5 лет и младше. После дальнейшего рассмотрения, оказалось, что только у двоих детей в возрасте до 4-лет действительно была анафилаксия, но не связанная с прививками (один случай пищевой аллергии, и один случай аллергии на амоксициллин).
Не смотря на то, что анафилаксия случается редко, люди, занимающиеся воспитанием детей, должны быть обучены оказанию первой помощи при анафилактических реакциях. Исследователи обнаружили, что адреналин, являющийся первым препаратом для лечения анафилаксии, вводился только в 15 (45%) случаев, вместо него предпочитали применять антигистаминные препараты и кортикостероиды. Только в трех (9%) случаях пациентам были выписаны авто-инжекторы с адреналином, и только в пяти случаях (15%) пациенты были направлены к аллергологу или в аллергологические клиники для наблюдения.
«Наше исследование, в основе которого лежит анализ историй болезней очень большого количества людей, получивших вакцины, подтверждает редкость анафилаксии после вакцинации в целом и после ведения конкретных применяемых сегодня вакцин», отметил возглавлявший работу доктор Майкл Макнил. «Большинство пациентов с такими реакциями (28 или 85%) страдали от атопических заболеваний, имели в анамнезе анафилаксию, астму и аллергию».
